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写在前面

常爸去年就发了一篇文章《我的一次心存侥幸，让小小常烂掉4颗牙齿，还痛失数千大洋》，里面提到的那颗做根管治疗的大牙，最后还是没保住，拔掉了。

痛定思痛，除了当时没有定期去找牙医检查外，对牙线的重视程度也不够——每天都应该用，特别是针对大牙之间的牙缝！从那以后，我每天都给小小常用牙线清洁完再刷牙。最近去做齿科检查，牙医说没有发现新的龋坏的部位，我这才松了口气。今天这篇文章，就是用来提醒各位：不管是大人还是小孩，一定要把牙线用起来！

人为什么有口臭

据估计，平均每4个人里就有1个人有口臭，而且年龄越大，口臭的患病率越高！

口臭并不都是因为肠胃消化不好，臭气也不都是从食道里冒出来，有至少80%的口臭，是来源于口腔本身，来源于舌面、牙齿和牙缝里塞的满满当当的细菌和发馊的食物。

这么说，刷牙是不是能除掉口臭

很不幸地告诉你，无论用多高级的牙刷，多正确的刷牙手法，你的牙齿永远不可能刷干净，顶多只能完成牙齿70%-80%的清理。

因为，口腔里有个刀枪不入的卫生死角——牙间隙，俗称牙缝。

这卫生死角中还存有死角，那就是后槽牙的牙间隙。

实际上，牙医每天进行的最困难、最复杂和最昂贵的治疗，大部分都是在牙间隙发生的。

为什么牙刷刷不到牙缝

在国际上通用的巴氏BASS刷牙手法里，强调牙刷要45°角斜着塞到牙龈里刷，目的就是刷出牙龈里的牙菌斑。但是，对于牙缝，牙刷就鞭长莫及了。

如下图，红黄绿色的区域是相邻牙齿接触的地方，蓝色区域是牙缝，牙刷够不着的就是这块。

仔细刷不行吗？用好牙刷还不行吗

一颗牙齿有五个面，别说牙挨牙的那两个面了，如果只是潦草刷牙的话，恐怕三个面都不能保证刷干净。

说到牙刷提醒一句，如果家长给孩子买的是手动牙刷，买的时候别光盯着手柄图案是小汽车还是小动物，刷毛是平头还是波浪造型，都没那么重要。

而是要优先选软毛、细毛、磨毛的类型，刷头尽量小。

这样牙刷才能刷到大牙最里面，而且软毛不磨损牙龈。

电动牙刷的振动可以让牙膏和唾液混合物产生更多的泡沫，它们会充溢口腔内更多狭小的空间，包括牙间隙外部，但是，它仍然钻不进缝隙中。

木糖醇口香糖也无济于事，它只是靠清新的气味暂时掩盖了口臭，基本没有什么清洁效果。

还有漱口水，其冲刷力度也不够把牙缝里的牙菌斑冲洗出来。

所以，虽然以上几个都是日常保护牙齿的好工具，但无论哪一种，牙间隙都是它们所hold不住的。

实在刷不到，牙缝能有多臭

牙垢平时藏在深深的牙缝里，一天一天的变馊，发酵的食物混合着细菌，类似于shi的成分。

你是不知道里面有多臭，额，一般人都接受不了。

不知道你有没有过类似经历，有时候会感觉喉咙有异物感，干呕两下，会吐出来一块白色“石头”，网上都叫它“扁桃体结石”，和牙垢的成分差不多。

捏碎，俯身嗅之，咦~~~~~多位网友认证，味道层次比下水道还丰富，臭到怀疑人生。

如果你哪天开始用牙线，将这些陈年牙垢带出来，就知道自己牙缝的味道了，犹如打开了潘多拉魔盒——

用过的牙线是臭的，嘴角是臭的，甚至手指都是臭的。（那些牙缝里拽出一块肉丝还能淡定吃进去的朋友，是怎么做到的！）

有什么清洁牙缝的方法

平时牙间隙没什么存在感，很难获得清洁，只有塞菜叶肉丝的时候才是“牙”生的高光时刻。

根据洁牙品牌洁碧Waterpik进行的一项研究，美国人塞牙缝了会用指甲抠（61％），折叠一片纸或卡片撬（40％），刚吃完饭的则是拿手边的叉子、刀、勺子戳（21％），还有用安全别针（14％）甚至一根头发当牙线的（7％）。

至于牙垢……

看不见看不见！

不存在不存在！

清洁牙间隙的正规军，还得数牙线

尽管牙线已经发明了一百多年，推广情况不容乐观。

根据ADA的数据，每天只有12-40％的美国人使用牙线，20％的人从不使用牙线，其中超过1/3的受访者里，14％的人宁愿打扫厕所，9％的人宁愿发呆一个小时，而7％的人宁愿听小孩子在飞机上哭闹，也不愿每天使用牙线。

这得多讨厌牙线呀，或者我猜，大概是因为还不知道自己牙缝有多臭吧？

很多人都会担心用牙线有没有什么坏处，比如会让牙缝变大。

这其实是因为清理掉了食物残渣等，而产生的一种错觉。

这种错觉在洗牙之后更加明显，也更加直观。我们来看个图：

（洗牙前后对比图，看起来牙缝大了很多，但其实只是还原了牙齿的本来面目。）

常爸插嘴：我在养成使用牙线的习惯前，每次去诊所洗牙，都能清理掉很多牙结石，洗完牙以后总要忍不住用舌头去感受一下相邻牙齿间新增出来的缝隙！有种凉飕飕的，终于南北通透的感觉！

养成使用牙线的习惯后，牙结石就少了很多，相邻牙齿间的空洞也就没有再继续扩大。也就是说，用牙线并不会造成牙缝变大，反而是不用牙线可能会造成牙缝变大！

正确用牙线，既不伤牙龈，又不会让牙缝变大

市面上牙线分很多种，原理大同小异，你先看基本款——普通牙线怎么用，知道怎么用以后就容易看出其他牙线的区别了。

抽出大概45cm长（自己小臂长）的牙线，一头掐断。

把牙线两头缠在双手食指、中指或方便哪根手指上。中间留出5cm长。

把牙线拉直，用大拇指顶着一端，像拉锯一样蹭进牙缝里。

把牙线贴紧一侧牙齿，上下拉动四五下，把牙菌斑刮下来。在同一个牙缝贴紧另一侧牙齿，如法炮制。小心幅度不要太大。

刮完一个牙缝，牙线不要重复使用，把用过的牙线缠到手指上，另一只手再放出还是5cm长一段牙线，继续下一个牙缝。记住，最里面的大牙最难刷到，一定要刮到！

牙医通常建议首选普通牙线，因为普通牙线更容易包绕牙面做清洁，且前后牙都能清洁到。

但如果是家长帮助孩子清洁，还是用牙线棒更容易上手，也便于携带。

ADA建议每天用牙线清洁一次，任意时候都行，刷牙前刷牙后均可（反正牙刷也刷不进去不是？）。

孩子从有两颗挨着的牙开始，就要每天用牙线清洁。太小的孩子可能不太会用牙线，大人需要帮到10岁左右。

五花八门的牙线，有什么区别？

现在市面上牙线可分为有蜡的和无蜡的。二者效果相同，区别在于有蜡的比较滑，进入狭窄的牙缝可能更顺利些。

从线形上，有些牙线稍细，容易清扫到细微的地方；有一些呈带状，稍宽，更不容易勒到牙龈。

还有一些牙线强调加了氟；有些会有薄荷口味；还有膨胀型牙线，它在进入牙缝遇到唾液会膨胀，可以塞满牙缝，刮擦牙面的时候能更有效地进行清洁，而且我们能更容易地辨认出哪段用了，哪段没用。

还有水牙线、洁牙器，是用的细细的水流直接冲着牙缝呲，使用方便快捷，尤其适合戴牙套的孩子。

齿间刷带刷毛，比牙线清洁效果更好一些，但因为粗，更适合宽牙缝。齿间刷有很多型号，具体可以咨询牙医看自己适合哪种。

最后，希望大家用舌头舔牙齿，感受到表面像玻璃一样光滑，摸一摸像刷干净的碗一样咯吱咯吱响。

不要再给自己找理由了，今天就和孩子一起把牙线用起来！

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